Invazivni postupci praćenja krvnog tlaka
Ova tehnika mjeri arterijski tlak izravno umetanjem igle za kanilu u odgovarajuću arteriju. Kateter mora biti povezan sa sterilnim sustavom ispunjenim tekućinom spojenim na elektronički monitor pacijenata.
Kako bi pravilno izmjerili krvni tlak pomoću arterijskog katetera, stručnjaci predlažu sustavnu metodu u 5 koraka koja pomaže u (1) odabiru mjesta umetanja, (2) odabiru vrste arterijskog katetera, (3) postavljanja arterijskog katetera, (4) razine i nula senzora i (5) provjere kvalitete bp vala.

Tijekom rada potrebno je spriječiti ulazak zraka i izazivanje embolije; Također je potreban pažljiv odabir prikladnih posuda i omotača/radijalne arterije. Postoperativna učinkovita sestrina radi sprečavanja pojave komplikacija vrlo je važna, ove komplikacije uključuju: (1) hematom, (2) infekcija mjesta probijanja, (3) sistemska infekcija (4) arterijska tromboza, (5) distalna ishemija, (6) lokalna nekroza kože, (7) Loosing Loosening, itd.
Koje se metode mogu koristiti za poboljšanje skrbi
1.Nakon uspješne kateterizacije, držite kožu na mjestu probijanja suhom, čistom i slobodnom od krvi. Zamijenite se 1 puta dnevno, u bilo kojem trenutku je krvarenje u bilo kojem trenutku.
2.Ojačajte kliničko praćenje i pratite tjelesnu temperaturu 4 puta dnevno. Ako pacijent ima visoku groznicu, hladnoća, trebala bi biti pravovremeno traženje izvora infekcije. Potreban je, kultura cijevi ili krvna kultura uzimaju se kako bi se pomoglo dijagnozi, a antibiotike treba pravilno koristiti.
3.Kateter se ne smije predugo postavljati, a kateter treba ukloniti odmah nakon što postoje znakovi infekcije. U normalnim okolnostima, senzor krvnog tlaka treba zadržati ne više od 72 sata i najduži tjedan. Ako je potrebno nastaviti. Mjesto mjerenja tlaka treba zamijeniti.
4.Zamijenite razrjeđivač heparina koji spaja cijevi svaki dan. Spriječiti intraduktalnu trombozu.
5. Pomno promatrajte jesu li boja i temperatura distalne kože mjesta arterijskog probijanja nenormalne. Ako se nađe tekuća ekstravazacija, mjesto probijanja treba odmah izvući, a 50% magnezijevog sulfata treba vlažno primijeniti na crveno i natečeno područje, a infracrvena terapija se također može ozlijediti.
6. Lokalno krvarenje i hematom: (1) Kada proboj ne uspije i igla se izvuče, lokalno područje može biti prekriveno kuglom od gaze i širokom ljepljivom vrpcom pod pritiskom. U sredinu preljeva tlaka treba postaviti na točku igle krvne žile, a lokalno područje treba ukloniti nakon 30 minuta presvlačenja pod tlakom. (2) Nakon operacije. Od pacijenta je zamoljeno da se uspava ravno na operativnoj strani. i obratite pažnju na lokalno promatranje ako pacijent u kratkom roku ima aktivnosti kako bi spriječio krvarenje. Hematom može biti 50% magnezijevog sulfatnog vlažnog kompresije ili spektralnog instrumenta, lokalna igla za zračenje i epruveta treba čvrsto fiksirati, pogotovo ako se pacijent uznemirava, treba strogo spriječiti vlastitu ekstubaciju. (3) Priključak epruvete za arterijsku tlaku mora biti usko povezana kako bi se izbjeglo krvarenje nakon odvajanja.
7. Distalna ishemija udova:
(1) Kolateralni cirkulacija intubirane arterije treba potvrditi prije operacije, a probijanje treba izbjegavati ako arterija ima lezije.
(2) Odaberite odgovarajuće igle za probijanje, obično 14-20G kateter za odrasle i 22-24G kateter za djecu. Ne budite previše gusti i više puta ih koristite.
(3) održavati dobre performanse tinejdžera kako biste osigurali kapanje normalne fiziološke otopine heparina; Općenito, svaki put kada se arterijska krv izvadi kroz tlačnu cijev, treba ga odmah isprazniti heparin fiziološkom otopinom kako bi se spriječilo zgrušavanje. U procesu mjerenja tlaka. Prikupljanje uzoraka krvi ili nula podešavanja, potrebno je strogo spriječiti intravaskularnu zračnu emboliju.
(4) Kada je krivulja tlaka na monitoru nenormalna, uzrok treba pronaći. Ako je u cjevovodu blokiran ugrušak krvi, na vrijeme ga treba ukloniti. Ne gurajte krvni ugrušak kako biste spriječili arterijsku emboliju.
(5) Pomno promatrajte boju i temperaturu distalne kože operativne strane, a dinamički nadgledajte protok krvi ruke kroz zasićenost ipsilateralnog prsta u krvi. Extubacija bi trebala biti pravovremena kada se nađu nenormalne promjene znakova ishemije poput blijede kože, pada temperature, utrnulosti i boli.
(6) Ako su udovi fiksirani, nemojte ih zamotati u prsten ili ih prejako zamotati.
(7) Trajanje arterijske kateterizacije pozitivno je povezano s trombozom. Nakon što je funkcija cirkulacije pacijenta stabilna, kateter treba ukloniti na vrijeme, uglavnom ne više od 7 dana.
Zamjenjivi pretvarač tlaka
Uvod:
Omogućite dosljedna i točna očitanja mjerenja arterijskog i venskog krvnog tlaka
Značajke:
●Opcije kompleta (3CC ili 30CC) za bolesnike s odraslim/pedijatrijskim bolesnicima.
●S jednim, dvostrukim i trostrukim lumenom.
●Dostupno sa zatvorenim sustavom uzorkovanja krvi.
●6 konektora i raznih kabela odgovaraju većini monitora na svijetu
●ISO, CE & FDA 510K.

Vrijeme posta: kolovoz-03-2022